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胎儿畸形的有效排查有哪些?

摘要:虽然说定期产检不能百分百检查出有问题的胎儿,但是不按时产检带来的风险会更大。在孕期针对胎儿畸形主要有两项检查,分别是唐氏筛查和四维彩超。 1、唐氏筛查: 唐氏筛查也被...
虽然说定期产检不能百分百检查出有问题的胎儿,但是不按时产检带来的风险会更大。在孕期针对胎儿畸形主要有两项检查,分别是唐氏筛查和四维彩超。
 
1、唐氏筛查:
唐氏筛查也被称为“大排畸”,主要有两种筛查方法,一种是通过对孕妈血清中的某些指标的检测,推算胎儿有没有神经管畸形或染色体畸形;另一种是B超检查的方式,检查胎儿颈后透明带的厚度(NT检查)。研究发现,胎儿颈后透明带厚度越大,出现染色体异常的风险越大。
 
通过唐氏筛查,能检出60%~70%的唐氏患儿,如果唐氏筛查发现有问题,还需要继续通过无创DNA或羊水穿刺做染色体检查来进一步确认,这个检测对于唐氏儿的检测准确性大于99%,对于18-三体,13-三体的检测率也达95%以上。
 
胎儿畸形的有效排查有哪些?
 
2、四维彩超:
孕中期还会有一次B超检查,或者三维或者四维彩超,这项检查也是对胎儿畸形进行的一次筛查,主要检查胎儿面部及四肢是否有畸形,例如唇腭裂、短肢畸形,联体畸形等;检查胎儿神经系统发育情况,例如可能会出现的无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出;检查胎儿消化系统,例如是否有脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠等;检查泌尿系统,例如是否有肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗等问题。但是四维彩超也不是万能的,就像新生儿耳聋就无法通过这项检查查出来。
 
总之,“胎儿畸形”犹如洪水猛兽,人人避之不及,导致胎儿畸形的因素有很多,目前主要认为遗传因素占25%,环境因素占10%,不明原因共占约65%。其中环境因素我们可能浑然不觉,例如孕早期接触了放射性物质,生活中过多接触苯、甲醛、汞、铅等化学物质,孕期擅自用药以及不良生活习惯等,都会带来致畸隐患。
 
那么,我们除了在孕期按时做产检之外,在生活中可以怎样预防胎儿畸形呢?
 
补充叶酸。
叶酸被证实具有预防胎儿神经管畸形的作用,因此从备孕前3个月开始,备孕夫妻双方都应该补充叶酸,孕妈要一直吃到怀孕3个月,前面我们说过,孕早期是胎儿脑神经发育、各器官分化的关键期,所以孕妈及时补充叶酸,能有效预防胎儿畸形。
 
远离辐射。
辐射会对孕妇产生无法预料的危害,严重时可能会导致胎儿畸形或者流产,也是造成畸形的重要原因之一,为了安全起见,孕妈在孕早期要尽量避免接受辐射。
 
孕期谨慎用药。
在怀孕头3个月,不要擅自用药,因为药物服用不当也很容易带来胎儿畸形,特殊情况要咨询医生,谨遵医嘱。
 
戒掉不良生活习惯。
男女备孕期以及女性怀孕期有不良生活习惯,例如抽烟喝酒等,都有可能导致受精卵染色体异常或者基因突变,导致胎儿发育异常。
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